Strona główna - portaldentystyczny.pl

Strona główna LekarzAktualności

Ordynacja lekarska z nieprawidłowościami
  • 14-01-2009
 

 

NFZ ma prawo do kontrolowania prawidłowości ordynacji lekarskiej. Podstawą do działań kontrolnych są przepisy ustawy o zawodzie lekarza i lekarza dentysty, rozporządzenia MF w sprawie recept i dokumentacji medycznej oraz umowy na udzielanie świadczeń zdrowotnych, refundowanych z systemu ubezpieczeń zdrowotnych i umowy na wystawianie recept „refundowanych”. W przypadku wykrycia nieprawidłowości lekarz zostaje pociągnięty do odpowiedzialności, której wymiar zależy od rangi uchybienia:

  • ciężkie skutkują koniecznością zwrotu pełnej kwoty refundacji; dotyczą: braku dokumentacji medycznej lub jakiejkolwiek informacji o przepisanych medykamentach, bezpodstawnego, nieudokumentowanego używania uprawnień pacjenta do leków refundowanych (np. „IB”, „IW”, „ZK”) i choroby przewlekłej „P”;

  • lżejsze, których konsekwencją jest kara umowna lub upomnienie; dotyczą: braku podpisu lekarza w dokumentacji medycznej, braku wpisów odnośnie wizyt i ordynacji leków oraz informacji o przedłużeniu stosowania farmaceutyków.

 

Uchybienia wykryte po kontrolach przeprowadzonych przez NFZ dotyczyły m.in.:

  • wypisywania leków po zgonie pacjenta ale jeszcze na jego nazwisko;

  • wypisywania zbyt wielu leków na jednego pacjenta;

  • chaotyczności lub nieczytelności wpisów do kart pacjentów, a także braku wpisów o lekach lub wizytach – lekarze tłumaczyli to zapracowaniem i pośpiechem.

Natłok zadań zawodowych nie zwalnia jednak lekarza z obowiązku staranności prowadzenia dokumentacji medycznej. System kontroli ordynacji lekarskiej jest na tyle szczelny i dokładny, że z pozoru niewinne uchybienie może skutkować długotrwałym postępowaniem wyjaśniającym.

W przypadku stwierdzenia uchybień na wielką skalę NFZ kieruje sprawę do organów ścigania: prokuratury a nawet CBŚ. Wątki trafiają też do rzeczników odpowiedzialności zawodowej.

Jeśli lekarz nie zgadza się z wynikami kontroli, może odwołać się od decyzji NFZ do prezesa Funduszu. Odwołanie rozpatruje zespół arbitrażowy.

 

By uniknąć kłopotów podczas kontroli ordynacji lekarskiej należy:

  • dbać o staranne i czytelne prowadzenie dokumentacji medycznej (również dla rodziny i znajomych) oraz tak samo staranne wypisywanie każdej recepty;

  • nie mieszać blankietów wpisów z praktyki prywatnej z drukami dotyczącymi działania w innych placówkach służby zdrowia;

  • unikać pośpiechu i chaotyczności podczas wypisywania recept i dokumentacji;

  • w razie jakichkolwiek wątpliwości sprawdzać oznaczenia chorób w spisach;

  • pilnować blankietów recept oraz dokonywanych tam wpisów;

  • wyjątkowo dokładnie prowadzić dokumentację schorzeń przewlekłych lub rzadkich i ordynację dotyczącą leków drogich, wysoko refundowanych, silnie działających lub przepisywanych w większych ilościach (np. pacjentowi na zapas przed dłuższym jego wyjazdem).

 

Źródło: „Gazeta Lekarska”

 
Inne wiadomosci w kategorii
Komentarze
 
W chwili obecnej nie dysponujemy żadnymi komentarzami.
 
Autor:
 
Treść
 
Kod obrazkowy
 
Przepisz kod
 
 
 

LOGOWANIE

Pierwszy raz w portalu?
Zarejestruj się Jak korzystać

Newsletter

Dodaj swój adres e-mail aby otrzymywać bieżące informacje

Katalog Firm

Kanały
informacyjne RSS
Subskrybuj RSS
Realizacja: Ideo Powered by: Edito CMS