Współczesna ortodoncja dysponuje różnego rodzaju aparatami leczącymi wady zgryzu. Najczęściej jednak stosowane są aparaty ortodontyczne stałe. Jak wykazują wyniki wielu prac, leczenie przy pomocy aparatów stałych może stanowić zagrożenie dla przyzębia, ponieważ elementy aparatu mogą wpływać na wzrost częstości zapalenia dziąseł. Konsekwencją tego mogą być:

• utrata przyczepu łącznotkankowego, czyli tych elementów, które utrzymują ząb w podłożu;

• wzrost liczby bakterii i zmiana składu lokalnego mikrobiomu w kierunku szczepów bardziej zjadliwych, patogennych;

• wzrost poziomu czynników zapalnych.

Założenie aparatu stałego może powodować stan zapalny przyzębia głównie z tego powodu, że aparat utrudnia higienę jamy ustnej. Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju stanów zapalnych w dziąsłach, przed założeniem aparatu ortodontycznego należy zachowywać bardzo wysoki poziom higieny tkanek jamy ustnej. Zauważono bowiem, że u osób, które systematycznie dbają o czystość zębów i regularne usuwanie nalotu nazębnego, nie dochodzi do zniszczenia w obrębie tkanek przyzębia, a pojawiające się ewentualnie zaczątki stanu zapalnego w dziąsłach ulegają samoistnemu wygaszeniu. Z kolei osoby mające przed założeniem aparatu ortodontycznego problemy z przyzębiem narażone są na dalsze destrukcje tkanek po założeniu aparatu.