Strona główna - portaldentystyczny.pl

Termin: 9 grudnia 2016 r. (piątek), godz. 09:30 – 17:00
Prowadzący: lek. stom. Renata Lenkiewicz (specjalista protetyk) - Zakład Propedeutyki
i Profilaktyki Stomatologicznej WUM
Koszt: prenumeratorzy „Magazynu Stomatologicznego” – 850 zł, pozostali 900 zł
Miejsce: Hotel Quality Silesian*** & Economy Silesian**, ul. Szybowcowa 1A, 40-502 Katowice



Za uczestnictwo w kursie przysługuje 7 punktów edukacyjnych.

Plan kursu:

Część teoretyczna (4 godziny)

• które zęby leczone endodontycznie wymagają osadzenia wkładu koronowo-korzeniowego?
• leczenie protetyczne a wkłady z włókna szklanego, czy możemy całkowicie odrzucić wkłady metalowe, „efekt obręczy”?
• wkłady koronowo-korzeniowe z włókna szklanego a wkłady metalowe: czynniki korzystne i niekorzystne
• głębokość osadzenia wkładu z włókna szklanego w przypadku odbudowy zachowawczej i protetycznej zęba
• procedura postępowania w przypadku kanałów okrągłych, z niewielkim stopniem zniszczenia zrębu korzenia
• możliwości postępowania w przypadku kanałów owalnych lub szeroko opracowanych: wkłady standardowe czy indywidualne?
• czy możemy zastosować wkład z włókna szklanego, jeżeli zaistnieje konieczność zmiany osi części koronowej zęba w stosunku do jego części korzeniowej?
• opracowanie kanału pod wkład standardowy i indywidualny
• docinanie wkładów z włókna
• procedura wykonania wkładu indywidualnego z włókna szklanego metodą pośrednią
• adhezja do zębiny kanałowej - możliwe problemy
• cementowanie wkładów z włókna szklanego: materiały i procedura
• niepowodzenia: odcementowanie wkładu, oddzielenie kompozytowego zrębu koronowego, złamanie wkładu z włókna, pęknięcie korzenia po leczeniu kanałowym: jak ich uniknąć?
• usuwanie wkładów z włókna szklanego

Część praktyczna (3 godziny)

Opis skrócony części praktycznej:

1. Odbudowa przedtrzonowa lub trzonowca zaopatrzonego wkładem z włókna szklanego po leczeniu endodontycznym (praca na modelach szczęk - metoda bezpośrednia)
• Opracowanie kanału pod wkład standardowy
• Zacementowanie wkładu standardowego z jednoczesną odbudową zrębu
• Opracowanie pod capping

2. Wkład indywidualny - odbudowa zęba przedniego po szerokim opracowaniu endodontycznym kanału korzeniowego (praca na modelach gipsowych – metoda pośrednia)
• Określenie długości włókna StickTech Post
• Docięcie włókna głównego do odpowiedniej długości i konfiguracji kanału korzeniowego
• Połączenie włókien dodatkowych z pasmem włókna głównego i jednoczesnym ukształtowaniem części koronowej wkładu
• Wzmocnienie dodatkowymi pasmami części koronowej

3. Dyskusja – konsultacja własnych przypadków klinicznych

Opis pełny części praktycznej:

Część I: Wykonanie wkładu indywidualnego – włókno Ever Stick C&B, Post lub Perio:

1. Wykonanie indeksu silikonowego na modelu gipsowym bez ściętego 22, przecięcie indeksu wzdłuż brzegów siecznych skalpelem
2. Izolacja pola zabiegowego na modelu gipsowym minibrushem - odczekaj 10 minut
3. Dokładne osuszenie wnętrza kanału sączkami papierowymi
4. Określenie długości całego włókna narzędziem kanałowym z ogranicznikiem (dochodzi na 2 mm poniżej brzegu siecznego)
5. Przeniesienie cienkopisem pomiaru na wyjęte z opakowania włókno zatopione w silikonie, docięcie włókna przez silikon
6. Określenie długości opracowanej części korzeniowej wkładu
7. Naniesienie pomiaru cienkopisem kropką na pasmo włókna
8. Przymiarka pasma – 1 pasmo włókna ma wejść w kanał na całą długość opracowania (do zaznaczonej kropki), stopniowe skośne ścinanie końcówki nożyczkami z pomiarem głębokości wprowadzenia w korzeń po każdym cięciu, kondensacja włókna głównego zgłębnikiem (można zwilżyć czystą żywicą) do ściany bocznej
9. Odcięcie przez silikon drugiego pasma włókna krótszego o 1-2 mm
10. Wprowadzenie i kondensacja drugiego pasma (trzeba dociąć końcówkę)
11. Powtarzamy postępowanie do całkowitego wypełnienia przez pasma włókien części korzeniowej
12. Rozpłaszczenie wiązki włókien, kontrola przebiegu części koronowej wg. indeksu, ustawienie ich szczytu wzdłuż przebiegu brzegów siecznych sąsiednich zębów i polimeryzacja świetlna
12. Określenie wg indeksu silikonowego miejsc wzmocnienia części koronowej wkładu
13. Określenie długości pasm na wzmocnienie
14. Aktywacja części koronowej spolimeryzowanego włókna czystą żywicą przez 5 min. bez dostępu światła
15. Dołączenie pasm wzmacniających (można je połączyć przy pomocy płynnego kompozytu) i długa polimeryzacja świetlna
16. Usunięcie wkładu z modelu (peanem lub kramponami)

Część II: Zacementowanie wkładu standardowego w zębie fantomowym do opracowania pod koronę protetyczną:

1. Opracowanie kanału
2. Przymiarka 2-3 wkładów (metoda „bocznej kondensacji”)
3. Zaznaczenie długości wkładów (2 mm poniżej powierzchni żującej)
4. Obcięcie wkładów tarczką diamentową
5. Oczyszczenie powierzchni wkładów alkoholem
6. Kilkukrotna silanizacja i osuszenie
7. Procedura adhezyjna z pominięciem etapu trawienia sztucznego zęba – na zębinę kanałową i wkłady
8. Zacementowanie wkładów na cement kompozytowy i podbudowa zrębu kompozytem

Alternatywne postępowanie - metoda post&core:

1. Odbudowa ściany aproksymalnej kompozytem w formówce pierścieniowej, w przypadku wątpliwości co do uzyskania suchości pola poddziąsłowo glasjonomerem wzmacnianym żywicą
2. Wypełnienie całości kanału i ubytku materiałem do odbudowy zrębu z jednoczasowym osadzeniem wkładów
3. Opracowanie pod capping/table top onlay

Alternatywne postępowanie - metoda post&core do opracowania pod koronę całkowitą:

1. Dobór i docięcie kształtki poliestrowej na przedtrzonowiec
2. Osadzenie dociętych na odpowiednią długość wkładów na materiał do odbudowy zrębu
3. Wypełnienie materiałem kształtki poliestrowej i osadzenie na koronie
4. Polimeryzacja po usunięciu nadmiarów

Zgłoszenia:
Magdalena Karpińska
Telefon: +48 509-368-973
e-mail: szkolenia@arsdental.pl

Dane do przelewu:
ZĄB MĄDROŚCI Michał Karpiński
ul. Strażacka 112
04-455 Warszawa
NR RACHUNKU (mBank): 08 1140 2004 0000 3902 7598 9028
W tytule wpłaty prosimy o umieszczenie dopisku „KURS 09.12 Katowice + *imię i nazwisko*”

Uwaga! Tak jak w przypadku wszystkich organizowanych przez nas szkoleń o uczestnictwie decyduje kolejność wpłat. Jeżeli więc zależy Państwu na uczestnictwie w podanym terminie bardzo prosimy o jak najszybszą wpłatę opłaty kursowej na nasze konto.