Stan przyzębia i higiena jamy ustnej dzieci z astmą oskrzelową

Joanna Kobierska-Brzoza

Praca recenzowana

Z Katedry i Zakładu Stomatologii Zachowawczej i Dziecięcej Akademii Medycznej we Wrocławiu Kierownik: prof. dr hab. Urszula Kaczmarek.

Streszczenie

Niektóre badania dowodzą że u pacjentów z astmą oskrzelową częściej występują zapalenia dziąseł. Celem pracy była ocena stanu przyzębia i higieny jamy ustnej dzieci z astmą oraz ich zdrowych rówieśników. Zbadano 125 dzieci, które objęto badaniem ankietowym oraz klinicznym. Stan przyzębia oceniano wskaźnikiem GI, stan higieny jamy ustnej wskaźnikiem OHI. U dzieci z astmą zaobserwowano większą intensywność zapaleń dziąseł, wyższą średnią wartość wskaźnika higieny OHI oraz większe zaniedbania w szczotkowaniu zębów. Cięższy przebieg astmy wiązał się z większą intensywności ą zapaleń dziąseł.

Badania pochodzące z wielu ośrodków (1, 2, 3, 4, 5) wskazują, że u dzieci z astmą oskrzelową częściej niż u ich zdrowych rówieśników występują zapalenia dziąseł. Przyczyny tego są wielorakie i nie do końca jednoznacznie wyjaśnione. Wśród dzieci z astmą częściej obserwowano zaniedbania higieniczne oraz niesystematyczne wizyty u stomatologa, niejednokrotnie wynikające z ukierunkowania uwagi rodziców przede wszystkim na leczenie choroby podstawowej (6). Odnotowano także zmiany poziomu niektórych czynników antybakteryjnych, co może mieć wpływ na przebieg procesów zapalnych.

Według Hyyppä (4) procesy zapalne występujące w przebiegu astmy i chorobie przyzębia cechuje pewne podobieństwo patofizjologiczne. W zmienionych zapalnie tkankach przyzębia stwierdzono obecność niektórych cytokin uczestniczących również w reakcji zapalnej w błonie śluzowej oskrzeli u chorych na astmę oraz takich czynników, jak czynnik aktywujący płytki krwi (Platelet Activating Factor), będących istotnymi mediatorami alergicznego procesu zapalnego. Uważa się, że mechanizmy zapalne związane z IgE biorą udział równie ż w chorobach przyzębia. U pacjentów uczulonych na pyłki niektórych drzew obserwowano większą częstość zapaleń dziąseł w okresie pylenia tych drzew (4). Celem niniejszej pracy było porównanie nawyków higienicznych oraz stanu przyzębia dzieci chorych na astmę oskrzelową i dzieci zdrowych.

Zobacz pełną treść artykułu